4月初,岳父诊断疑似鼻咽癌复发。后经湘雅医院复查,确诊鼻咽癌+颅底恶性肿瘤+颈部淋巴结转移。
清明节前,媳妇即先去陪护,做检查办入院,肿瘤科建议转至耳鼻喉外科先行手术,医院人多为患,办住院需要预约后等通知。媳妇与是先回来了。约二周后,得到通知入院,我于19日前往陪护办理手续,并做各项检查,共约10多项,整整检查了2天多。其间检查费共计约2万,检查费真贵,而且几乎都是不报销的。
和医生约定的是5-1前做手术,手术前,已经签了各项风险同意书,术前准备也全都到位。手术那天,当护理人员推车到病房接人到手术室的时候,岳父突然不同意手术了,瞬间把手上的针也拨掉,在数分钟内整理了病房内的衣物,立即要出院,“我不开刀,只放化疗”。
由于手术很大很复杂,这台手术的主刀医生,是湘雅医院的科室主任,在国内享有极高声誉。在接到突然不做手术的通知后,他们上来询问原因,我将原因告知,并说,能否将手术讲得简单些,也就是欺骗岳父,让他配合完成手术。医生回答:那是绝对不可以的,一是手术本身就是很大风险,二是那样的话,对他后面的恢复将极为不利。于是手术取消。
这次的病,属于癌症4期,复发+淋巴转移,且已经侵犯颅底,肿块面积大,分布较广。据医生说,这次手术不仅风险大,而且属于“非根治”的手术,也就是不可能将肿瘤全部切除,而且,手术很可能一次无法完成,需要二次手术。公认的是,手术治疗是复发癌症的首选根治方案,换句话说,如果不手术,就意味着无法根治。因此,我也一直是较倾向于做手术的。但对于手术的风险,说实话,我真是不太懂,只能是听医生的,我认为,如果医生认为可以做手术,就做,如果医生不建议做,我肯定不做。
后来,我与医生再次沟通时,医生说:并不是建议你们做手术,只能说,手术是方法之一,具体哪种方案好,这个不好说,主要看家属和患者的意见。而且说,手术的目的,其实就是看个结果。也就是说,手术后的效果,他们是无法预料的。
术前检查中,有个是介入动脉全脑影像,这项检查,据说也是有较大创伤的,费用也不低,当时我们也提出尽量不做这个检查,医生说必须做。但后来去做这项检查时,医生又突然通知说不能做这项检查,因为磁共振检查的结果显示,有禁忌症。先是说必须查,后来不查了,也并没影响继续手术。哎,这医生们啊。
还有个pet-ct,费用达8000多元,我们当初说,不用查全身其它部位了,就把查出来的头部肿瘤切了就行了。但医生说,没有pet,不可能上手术台的,坚持让我们做。做pet结果显示,除了头部之外,其它部分正常。用医生的话来说,他们的意思是,如果全身其它部位也转移了,就不做手术了。
现在来看,不做手术,是正确的。风险不仅是手术台上,还有手术后的风险。
出了耳鼻喉科,又进了肿瘤科。其间,一个所谓的专家,非让我们做活检才能办住院进肿瘤科,而做这个活检,需要手术,且不是简单的手术,费用不包括检查费大约是1万多元,可见,手术并不算很小。我只好重回耳鼻喉外科预约手术活检。后来,媳妇又找到了院里面的更为知名的教授讲了情况,对方说,可以不活检了,这种情况基本已经可以通过已有的检查做出判断了,直接住院治疗吧,省得患者那么大年纪再受罪。申教授是享受国务院特殊津贴的专家,也是科室主任。15年前岳父鼻咽癌,就是他主治的。
前天,在申主任的关照下,一路绿灯办完了住院和治疗方案,这要不是帮忙,估计得最少再等10天才能入院。最后的方案是:化疗+免疫,报销后费用大约每次5000元。这也是目前最为有效先进的方案了。昨天做完了一期治疗并出院了。21天后再来,大约需要1年以上治疗。
希望药到病除,控制住癌细胞,身体早日恢复健康。